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福州内痔疮引起的并发症

时间:2014-08-11 16:36  文章来源:福州医博肛肠医院  作者:福州医博 
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内痔生于齿线以上和肛门3cm处,称为内痔。《外科大成·痔疮》中说:“内痔在肛门之里,大便则出血如箭,解毕用手按,良久方入。”指出内痔以出血和脱出为主要症状,多为软性肿块。是诸痔中发病率较高的常见病。可通过各种治疗手段进行缓解,不过自身的预防才是较为重要的。

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内痔疮的并发症

(1)尿潴留:尿潴留是痔或其他肛管手术后较常见的并发症。

(2)狭窄:细致的手术操作及早期肛管扩张,可以预防肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多,致伤口收缩造成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂,由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效,常需多次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后,齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽,后者可用多个小的结扎来代替大块结扎。

(3)出血:内痔术后出血的原因有早期及晚期两种。前者由于线结不紧,滑脱所致;后者发生在术后7~10d左右,由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用,血液多向上反流入肠腔,而不流向肛门外,故临床上不能发现染红敷料的现象。

内痔疮隐性出血的早期征象

①有阵发性肠鸣、肠痛及急迫便意感;

②病人伴有头昏、恶心、出冷汗及脉快等虚脱症状。

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福州肛肠医院凡出现上列情况,应立即在止痛情况下进行直肠指诊或镜检,以便及时诊断和处理。确诊有出血应及时止血。若肛管直肠内积血较多,看不清出血点,可先用气囊压迫止血。如无气囊,可用30号肛管,外裹凡士林纱布,两端用丝线扎紧,外面再涂麻醉软膏,塞入肛门内作压迫止血,一般应用此法都可止血。 (内痔该怎么治疗

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